Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 370-416 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.
В медицине принято делить беременность на триместры — периоды, которые длятся по 3 месяца. Так удобнее оценивать физиологические особенности развития плода, следить за состоянием беременной женщины и фиксировать изменения.
Первый триместр — это первые 13 недель беременности, которые в акушерстве принято отсчитывать от первого дня последней менструации: именно с этого дня начинает созревать яйцеклетка, которая затем встретится со сперматозоидом и даст начало новой жизни.
С первых дней беременности в организме женщины происходят глобальные перемены. В крови повышается концентрация гормона ХГЧ, усиливается синтез половых гормонов эстрогена и прогестерона.
Из-за гормональных перестроек настроение женщины может стать более переменчивым: будущая мама может внезапно расплакаться или, наоборот, развеселиться.
Частые спутники первого триместра — утренняя тошнота, повышенная чувствительность молочных желёз, запоры, незначительные молочно-белые выделения из влагалища, учащённое мочеиспускание. Кроме того, у будущей мамы может появиться чувство разбитости, утомляемость, изменение вкусовых предпочтений. Все эти признаки в целом нормальны.
Второй триместр — это 14–27-я недели беременности, которые в акушерстве принято отсчитывать от первого дня последней менструации.
Во втором триместре женщине уже становится сложно скрывать, что она беременна: округлый живот довольно сильно выдаётся вперёд, но его пока можно спрятать под просторной одеждой. Постепенно уходят рвота и тошнота, связанные с токсикозом.
В организме матери на 40% увеличивается количество циркулирующей крови — это необходимо для полноценного питания малыша и компенсации будущей кровопотери при родах. Матка увеличивается и сдавливает внутренние органы — из-за этого многим будущим мамам приходится чаще опорожнять мочевой пузырь.
Постепенно растёт нагрузка на органы и системы женского организма. В результате могут появиться запоры, учащается сердечный ритм, снижается артериальное давление.
У некоторых женщин на животе, бёдрах и ногах появляются стрии — растяжки. Иногда на коже возникают пигментные пятна и сосудистые звёздочки, разрастаются родинки.
В конце второго триместра у беременной женщины могут появиться тренировочные сокращения матки — схватки Брэкстона Хикса. В отличие от реальных, они безболезненны и возникают не чаще одного раза в 10 минут.
Третий триместр начинается на 28-й неделе беременности (недели отсчитывают с первого дня последней менструации). У всех женщин продолжительность этого финального этапа беременности разная. Третий триместр заканчивается родами — обычно в 40 недель. Но одни женщины рожают уже в 37–38 недель, другие — вынашивают ребёнка дольше — до 42 недель.
Весь третий триместр организм женщины готовится к родам: меняется тело и эмоциональное состояние беременной, иначе вырабатываются гормоны.
Периодически возникают тренировочные схватки, или схватки Брэкстона Хикса. Это нерегулярные и кратковременные сокращения мышц матки. От родовых схваток они отличаются интенсивностью — возникают не чаще одного раза в 10 минут, длятся 2–3 минуты, а затем стихают.
Так как в третьем триместре малыш быстро набирает вес, активнее увеличивается и живот. Растущая матка начинает давить на кости таза и соседние органы. Из-за этого у некоторых беременных на этом сроке появляется геморрой, возвращается тошнота и усиливается изжога.